集团旗下爱育华妇儿医院成功诊治一例急性肠套叠患儿
发布时间:2015-07-31

急性肠套叠是一个常见急腹症,发病急,进展快,处理不及时可能导致肠坏死。 7月30日上午11时40分,一位1岁6个月的小患儿哭闹着来到首都医疗集团旗下爱育华妇儿医院儿内科门诊就诊,临床经验丰富的张艳玲主任医师经询问病史,了解到患儿腹痛2小时,间歇性哭闹,无呕吐、无泄泻、不发热,也未吃异常食物。经查体发现右下腹部压痛之哭闹明显,结合患儿年龄和临床症状考虑,怀疑肠套叠,立即行腹部B超检查,检查结果确诊为急性肠套叠。患儿被紧急转诊到儿外科,并请影像科会诊。经多科室讨论病情后,决定行空气灌肠复位。影像科孙国强主任到儿外科门诊探视患儿,儿外科许世刚主任向患儿家长交代病情。经家长同意治疗后,给予患儿水合氯醛镇静并带至影像科。

影像科已准备就绪,孙主任亲自上阵,指挥家长协助防护、患儿体位摆放、肠胃造影拍片等。在进一步明确诊断后,开始空气灌肠,孙主任根据造影图像,灵活果断地指挥操作,逐渐加压,前后不过3分钟的时间,随着孙主任的一句“好”,空气扩散到小肠,尤其是末端回肠内充满气体,这是肠套叠复位的典型征象。为确保复位没有副作用,又立体观察了患儿复位情况,结果一切正常,治疗顺利完成。大家都深深的松了一口气,患儿很快停止了哭闹。患儿在门诊留观2小时后平安离院。家长对我们的治疗和服务非常满意。

这是爱育华接诊的第一例肠套叠患者,这个患儿经过儿内科、B超室、儿外科、影像科等各科室的协同诊治,流程顺畅,治疗圆满成功,从入院到治疗结束只用了约1小时。虽然当时正值医院轮流用餐午休时间,但是大家“一切以患者及家庭为中心”,争分夺秒完成治疗,为患儿尽早解除了痛苦,让患儿家长安心。

肠套叠多发生于5个月至1岁半儿童,如果发现小宝宝阵发性哭闹及呕吐,有发生肠套叠的可能。通常情况下,腹泻、上呼吸道感染、肠胃过敏、添加辅食以及季节交替等都有可能是致病原因。气灌肠复位法,是一种无创性治疗方法,通常情况下,如无其他疾病,做完后不需要服用抗菌素。气灌肠复位成功后8小时左右,孩子会排便,见到排出预先服用的黑色炭末后,可恢复正常进食。